失眠 (2)-失眠-张氏针灸
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失眠 (2)

发布于:2014-07-20 16:27:18
关于针灸治疗失眠40例的问题

针灸治疗失眠40例

失眠为临床常见症,笔者采用针刺加艾灸百会穴治疗40例,取得了较满意的效果,现报告如下。

一般资料
本组中男性15例,女性25例;年龄15~54岁;病程1个月~16年。其中有神经衰弱病史者19例,妇女更年期综合征者5例,脑血管病者5例,慢性胃炎者5例,中学生因学习负担过重导致失眠者6例。
治疗方法
主穴:百会、三阴交、内关、神门、足三里、安眠穴。配穴:心脾两虚型配脾俞、阴陵泉;心肾不交型配心俞、肾俞、太溪;肝阳上亢型配太冲、阳陵泉;病久加关元。
每次选主穴6个,配穴1~2个,除肝阳上亢型用泻法外,其余均采用平补平泻法,留针30分钟,每5分钟行针1次;三阴交用温针灸;百会穴起针后再用艾条悬灸20分钟。每天1次,10次为1疗程。在治疗中暂停服安眠止痛药。

治疗效果
疗效标准:治愈:顺利入睡,每晚睡眠时间在6小时以上,其临床症状基本消失;好转:治疗后比治疗前睡眠时间延长3~4小时,症状有所改善;无效:治疗后比治疗前睡眠时间延长不足2小时,临床症状无明显改善。
本组治愈25例,占62。5%;好转12例,占30%;无效3例,占7。5%,总有效率为92。5%。其中经针灸10~20次治愈者10例,好转6例,无效2例;经21~30次治愈者10例,好转6例,无效1例;经31~40次治愈5例。

典型病例
邢某,男,54岁,1991年4月20日初诊。患者诉失眠10年,近1年加重,伴头痛、健忘、神疲乏力、多梦、心悸、耳鸣、腰酸,长期服用安定,夜间睡眠时间仅2~3小时,舌淡红少苔,脉细。证属心肾不交,取百会、三阴交、内关、神门、足三里、安眠穴、心俞、肾俞、太溪、关元,温针灸三阴交、关元穴,悬灸百会。每日1次。经治疗1疗程后,病情改善,自觉症状明显好转,夜间能睡4~5小时。经治疗40次后,临床症状完全消失,每日睡眠7小时,随访半年未复发。

体会
本病无论何型,均由阴血暗耗,血伤则阳亢、精亏,心失所养,致神不守舍,心神不安。因此,治疗本病的关键,在于化生阴血,调养心神。主穴中,三阴交、内关、神门养心调神;百会穴系督脉与手足三阳经之会,具有温养诸脏,安神健脑,镇惊熄风等作用,明代《针灸大成》中有“思虑劳伤心脾,灸百会”的记载;针灸足三里、关元以鼓振元阳,化生阴血;安眠穴属经外奇穴,针刺之能镇静安神。诸穴相伍,针灸并施,使阴血得生,心神得养,共奏良效。


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